Lassen Sie sich von Ihrer CED nicht das Essen vermiesen!

Die Ernährung spielt bei Patient:innen mit einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung (CED) eine wichtige Rolle für die Bewältigung ihrer Erkrankung (sogenanntes Krankheitsmanagement). Im Interview berichtet die Oecotrophologin Karina Jaspert, wie sie Betroffene dabei unterstützt, ihre individuelle CED-freundliche Ernährung zu finden.

Karina Jaspert

Oecotrophologin mit eigener Praxis für
Ernährungsberatung und Ernährungstherapie

Sie beraten CED-Patient:innen ernährungstechnisch: Wie hilft die Ernährung beim Krankheitsmanagement einer CED?

Für mich ist die Ernährung neben der Medizin und der Psychologie die dritte Säule des Krankheitsmanagements chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Denn über die Ernährung versorgen wir uns auf dreierlei Ebene mit Lebensnotwendigem – funktional, emotional, sozial: Nährstoffe versorgen Körper und Kopf, so dass sie funktionieren und leistungsbereit sind. Der Genuss geschmackvoll zubereiteter und angerichteter Speisen – hier steckt auch ein ästhetischer Aspekt mit drin! – entfacht zudem eine ganze Welt von positiven Gefühlen in uns. Und nicht zuletzt verschafft uns Essen auch Gesellschaft. Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen beeinträchtigen die Ernährung und die anschließende Verdauung. Und zwar in einem Maße, dass die Betroffenen auf allen drei Ebenen mit Ausfällen rechnen müssen: Sie vertragen bestimmte Lebensmittel nicht (mehr) und ihr Körper reagiert darauf mit Bauchschmerzen, Krämpfen, Blähungen und – teils sogar blutigem – Durchfall. Diese Symptome verleiden das Essen, bescheren Unwohlsein und machen einen oft auch „gesellschaftsunfähig“ – zumal die Verdauung für viele noch immer ein Tabuthema ist. Umso wichtiger ist es, den CED- Betroffenen Wissen und praktische Hilfe in Sachen Ernährung zu vermitteln, denn damit können sie den Verlauf ihrer Erkrankung positiv beeinflussen.

Mit welchen Fragen wenden sich CEDBetroffene an Sie als Ernährungsexpertin?

Eine CED trifft oft schon sehr junge Menschen, viele von ihnen sind gerade auf dem Weg in ein selbständiges Leben und haben sich bislang noch nicht tiefgründig mit ihrer Ernährung auseinandergesetzt. Sie haben, oft nach einem Leidensweg, ihre Diagnose bekommen und fragen mich, was sie jetzt noch essen dürfen und was nicht.

An einer CED zu leiden, heißt nicht, auf das positive Erlebnis Ernährung verzichten zu müssen. Es geht vielmehr darum, die Zutaten und Rezepte individuell passend zu wählen.

Was sind große Herausforderungen für CED-Betroffene?

Ich sehe, dass manche annehmen, wenn sie gesund – im Sinne der allgemein als gesund geltenden Ernährung – essen, dann würde sich die CED von selbst erledigen. Am eigenen Leib zu erfahren, dass dem so nicht ist, beziehungsweise, dass vermeintlich Gesundes wie Rohkost, insbesondere Tomaten und Paprika, gerade bei einer CED Probleme macht, auch im Zusammenspiel mit Medikamenten, ist buchstäblich schwer zu verdauen. Es braucht Akzeptanz und die Bereitschaft, die bisherige Ernährung nachhaltig zu verändern, um einen guten Umgang mit CED zu finden.

Wie gehen Sie vor, damit Ihre Patient:innen sich CED-freundlich ernähren können?

Indem ich mir Zeit nehme und zuhöre: Viele Betroffene haben ja bereits Erfahrungen dazu gesammelt, welche Lebensmittel sie nicht vertragen. Für den Austausch ist von Vorteil, dass ich selbst an einer CED leide und so nicht nur aus fachlicher Sicht, sondern auch aus eigener Erfahrung sprechen kann. Ich bitte meine Patient:innen grundsätzlich, ein Ernährungstagebuch zu führen. Das ist eine fundierte Basis, um die Ernährung nach und nach an die CED anzupassen. Das Tagebuchführen ist mitunter nervig, aber der individuelle Gewinn, den wir aus den alltäglichen Einträgen über drei, vier Wochen hinweg schöpfen, ist immens.

Essen ist Genuss: Wie können CED-Betroffene ihr Essen genießen, ohne dabei immer zuerst an Einschränkungen zu denken?

Ich versorge meine Patient:innen nicht nur mit trockenem Ernährungswissen, sondern auch mit praktischer Anleitung dazu, wie das geht, sich entzündungshemmend zu ernähren. Denn an einer CED zu leiden, heißt ja nicht, auf das positive Erlebnis Ernährung verzichten zu müssen. Es geht vielmehr darum, die Zutaten und Rezepte individuell passend zu wählen. Ich rate meinen Patient:innen zudem dazu, im persönlichen Umfeld offen über ihre Erkrankung zu sprechen und zu erklären, was diese mit ihnen macht. Ein informiertes Umfeld bringt viel mehr Verständnis auf und fragt bei Einladungen bestenfalls schon vorab, was aufgetischt werden darf. Es gibt keinen Grund, sich von der CED das
Essen vermiesen zu lassen!

_{EM1 19482}